在一些眼药水或者隐形眼镜护理液中，可能会加入很低浓度（多在0.1%w/v以下）的EDTA。

 

1  渗透促进剂

       EDTA作为一种渗透促进剂，能够松解角膜上皮细胞间的紧密连接，间接增加药物向角膜内的转运，提高药物在角膜的渗透性。

2  辅助抑菌剂

       在一些隐形眼镜护理液中，也会加入低浓度的EDTA，作为辅助抑菌剂。因其可与镜片表面钙、镁等离子结合，减少微生物整合核糖物所必须的金属离子，可破坏菌体的细胞膜，从而抑制微生物的生长和繁殖。

       当EDTA作为一种滴眼液的主要成分时，浓度多为0.5%w/v-2%w/v。

 

      主要是什么用途呢？

      EDTA作金属离子络合剂，有抑制胶原酶的作用，用于石灰烧伤、角膜钙、铁锈沉着、膜带状变性等。

 

 

01  带状角膜病变(Band Keratopathy, BK)

       这是一种角膜病变，以角膜前基质中钙和磷盐的沉积为特征，可能与慢性眼部炎症、代谢性疾病或眼部外伤有关。EDTA可以用于治疗BK，通过其螯合金属离子的特性，帮助去除角膜中的钙沉积。

02  角膜碱烧伤

       眼部碱烧伤可能导致角膜组织释放胶原酶，EDTA通过螯合胶原酶活性所必需的钙离子达到间接抑制胶原酶的作用,应用后能起到防止溃疡形成和角膜穿孔的功效。

03  铁质异物导致的眼外伤

       EDTA作为金属离子螯合剂，与铁离子结合后同样能形成稳定的螯合物，利于清除组织中的铁离子，因此在铁质异物取出后可较长期应用EDTA滴眼液， 以使残余铁离子排出。

04  角膜血染

       外伤性前房积血的并发症，可能由于角膜内皮损伤导致含铁血黄素在角膜基质中沉积。EDTA作为金属离子螯合剂，与铁离子结合形成稳定的螯合物，有助于清除组织中的铁离子。

05  金属沉着症

      如铜质沉着症，是另一种可能影响角膜的金属离子相关疾病，其中铜离子在角膜组织中沉积，影响视力和角膜透明度。

     了解一下这个比较少用的滴眼液，万一需要用到，也能理解医生的用药意图，更好的配合治疗。

主要参考文献：

1.伍腾飞，彭秀军EDTA的整合作用在角膜研究中的应用进展国际眼科杂志2012，10（12）.

2.EDTA chelation for symptomatic band keratopathy: results and recurrence.Eye, 32 (1) (2018), pp. 26-31, 

3. 张树洪.眼铁质沉着症[J].眼科,2020,29(04):259.

4. 韩佩晏,程飞,俞丽云,段直光.晶状体异物10年后出现眼铁质沉着症一例[J].中华眼外伤职业眼病杂志,2018,40(12):959-960.

5 Casini G, Sartini F, Loiudice P, Benini G, Menchini M. Ocular siderosis: a misdiagnosed cause of visual loss due to ferrous intraocular foreign bodies-epidemiology, pathogenesis, clinical signs, imaging and available treatment options. Doc Ophthalmol. 2021 Apr;142(2):133-152.